Действующим веществом препарата является вилдаглиптин. Каждая таблетка содержит 50 мг вилдаглиптина. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: маннитол; целлюлоза микрокристаллическая, тип 112; гипролоза, тип EF; гипролоза низкозамещенная; карбоксиметилкрахмал натрия, тип А; кремния диоксид коллоидный; натрия стеарилфумарат.
Действующим веществом препарата Глипвило® является вилдаглиптин. Он относится к группе лекарственных средств, называемых «пероральные гипогликемические препараты», способствующих снижению уровня сахара в крови у взрослых с сахарным диабетом 2 типа.
Что такое сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа - это состояние, при котором Ваш организм производит недостаточное количество инсулина, и инсулин, вырабатываемый Вашим организмом, работает не так хорошо, как должен. Ваш организм также может вырабатывать слишком много сахара. Когда это происходит, уровень сахара (глюкозы) в крови повышается. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например, к болезни сердца, почек, слепоте и ампутации.
Вилдаглиптин помогает увеличить уровень инсулина, вырабатываемого после еды, и уменьшает количество сахара, вырабатываемого организмом.
Средства для лечения сахарного диабета; гипогликемические средства, кроме инсулинов; ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)
Гипогликемическое средство. Вилдаглиптин - представитель класса стимуляторов островкового аппарата поджелудочной железы, селективно ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4 (ДПП-4). Быстрое и полное ингибирование активности ДПП-4 (> 90%) вызывает повышение как базальной, так и стимулированной приемом пищи секреции глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) из кишечника в системный кровоток в течение всего дня.
Увеличивая уровни ГПП-1 и ГИП, вилдаглиптин вызывает повышение чувствительности β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой секреции инсулина. При применении вилдаглиптина в дозе 50-100 мг/сут у больных с сахарным диабетом 2 типа отмечается улучшение функции β-клеток поджелудочной железы. Степень улучшения функции β-клеток зависит от степени их исходного повреждения; так у лиц, не страдающих сахарным диабетом (с нормальным уровнем глюкозы в плазме крови) вилдаглиптин не стимулирует секрецию инсулина и не снижает уровень глюкозы.
Повышая уровни эндогенного ГПП-1, вилдаглиптин увеличивает чувствительность α-клеток к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой регуляции секреции глюкагона. Снижение уровня избыточного глюкагона во время еды, в свою очередь, вызывает уменьшение инсулинорезистентности.
Увеличение соотношения инсулин/глюкагон на фоне гипергликемии, обусловленное повышением уровней ГПП-1 и ГИП, вызывает уменьшение продукции глюкозы печенью как в прандиальный период, так и после приема пищи, что приводит к снижению уровня глюкозы в плазме крови.
Кроме того, на фоне применения вилдаглиптина отмечается снижение уровня липидов в плазме крови, однако этот эффект не связан с его действием на ГПП-1 или ГИП и улучшением функции β-клеток поджелудочной железы.
Известно, что повышение уровня ГПП-1 может приводить к замедлению опорожнения желудка, однако на фоне применения вилдаглиптина подобного эффекта не наблюдается.
При применении вилдаглиптина у 5795 больных с сахарным диабетом 2 типа в течение от 12 до 52 недель в качестве монотерапии или в комбинации с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом, или инсулином отмечается достоверное длительное снижение концентрации гликированного гемоглобина (HbA1с) и глюкозы крови натощак.
Вилдаглиптин быстро абсорбируется при приеме внутрь с абсолютной биодоступностью 85%. В терапевтическом диапазоне доз увеличение Cmax вилдаглиптина в плазме и AUC практически прямо пропорционально повышению дозы.
После приема внутрь натощак время достижения Cmax вилдаглиптина в плазме крови составляет 1 ч 45 мин. При одновременном приеме с пищей скорость абсорбции снижается незначительно: отмечается уменьшение Cmax на 19% и увеличение времени ее достижения до 2 ч 30 мин. Однако прием пищи не оказывает влияния на степень абсорбции и AUC.
Связывание вилдаглиптина с белками плазмы низкое (9.3%). Эквивалентно распределяется между плазмой и эритроцитами. Распределение вилдаглиптина происходит предположительно экстраваскулярно, Vd в равновесном состоянии после в/в введения составляет 71 л.
Биотрансформация является основным путем выведения вилдаглиптина. В организме у человека подвергается превращению 69%. Основной метаболит - LAY151 (57% дозы) фармакологически неактивен и является продуктом гидролиза циано-компонента. Около 4% подвергается амидному гидролизу. В экспериментальных исследованиях отмечается положительное влияние ДПП-4 на гидролиз активного вещества. Вилдаглиптин не метаболизируется при участии изоферментов цитохрома Р450, не является субстратом, не ингибирует и не индуцирует данные изоферменты.
После приема внутрь около 85% выводится почками и 15% - через кишечник, почечная экскреция неизмененного вилдаглиптина составляет 23%. T1/2 после приема внутрь составляет около 3 ч независимо от дозы.
Сахарный диабет 2 типа: в качестве монотерапии в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями; в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом или с инсулином в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этими препаратами.
Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями Вашего лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендованная доза
Доза препарата Глипвило®, которую Вы должны принимать, зависит от Вашего состояния. Врач скажет, сколько именно таблеток препарата Глипвило® Вам следует принимать. Максимальная суточная доза препарата Глипвило® составляет 100 мг.
Обычная доза препарата Глипвило® составляет:
Обычная доза препарата составляет 50 мг или 100 мг в день. Дозу 50 мг следует принимать за один прием однократно утром. Дозу 100 мг следует разделить на два приема (по 50 мг) утром и вечером. В зависимости от того, как Вы реагируете на терапию, врач может назначить Вам более высокую или более низкую дозу.
В зависимости от Вашего состояния, лечащий врач может назначить препарат Глипвило® в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипогликемическими препаратами.
Путь и (или) способ введения
Внутрь, независимо от приема пищи.
Проглатывайте таблетку целиком, запивая стаканом воды.
Продолжительность терапии
Принимайте препарат Глипвило® в течение рекомендованного врачом времени. Возможно, Вам придется принимать этот препарат в течение достаточно длительного периода.
Врач будет регулярно контролировать Ваше состояние, чтобы убедиться, что лечение оказывает желаемый эффект.
Если врач отменил прием препарата Глипвило® из-за нарушения функции печени, не рекомендуется принимать его повторно.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения вилдаглиптина при беременности и в период лактации не проводилось, поэтому не следует применять вилдаглиптин при беременности и в период грудного вскармливания.
При нарушениях обмена глюкозы у беременных женщин отмечается повышение риска развития врожденных аномалий, а также частоты неонатальной заболеваемости и смертности.
Неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин с грудным молоком у человека.
Эффективность и безопасность применения вилдаглиптина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Не принимайте препарат Глипвило® если:
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), обязательно сообщите об этом врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Глипвило® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно прекратите прием препарата Глипвило® и обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появится любая из нижеперечисленных серьезных нежелательных реакций:
Другие нежелательные реакции
При приеме вилдаглиптина и метформина наблюдались следующие нижеперечисленные нежелательные реакции
Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
При приеме вилдаглиптина и препарата сульфонилмочевины наблюдались следующие нижеперечисленные нежелательные реакции
Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10000 человек):
При приеме вилдаглиптина и тиазолидиндиона наблюдались следующие нижеперечисленные нежелательные реакции
Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
При приеме только вилдаглиптина наблюдались следующие нижеперечисленные нежелательные реакции
Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10000 человек):
При приеме вилдаглиптина, метформина и препарата сульфонилмочевины наблюдались нижеперечисленные нежелательные реакции
Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
При применении вилдаглиптина в сочетании с инсулином (с метформином или без) наблюдались нижеперечисленные нежелательные реакции
Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
Также сообщалось о возникновении нижеследующих нежелательных реакций
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
Если Вы приняли больше таблеток препарата Глипвило®, чем следовало, то у Вас возможно развитие таких симптомов, как: боли в мышцах, снижение чувствительности (пощипывание, покалывание), повышение температуры или появление отеков. В этом случае немедленно обратитесь к врачу; Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. В этом случае возьмите упаковку препарата с собой.
Симптомы передозировки и изменения лабораторных показателей обратимы после прекращения приема препарата.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Врач может изменить дозу препарата Глипвило®, если Вы принимаете другие лекарственные препараты, такие как:
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Аксаут POLZAru | Гагарина ул, 60, Зеленчукская ст-ца, Зеленчукский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 07:30-23:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
Аптека POLZAru | У.Хабекова ул, 15, Кош-Хабль аул, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-17:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
Аптека Линия Жизни+Медтехника POLZAru | Шоссейная ул, 5Б, Правокубанский, пгт, Карачаево-Черкесская Республика | 08:00-20:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
Аптека Низких Цен POLZAru | Курортная ул, 189Г, Усть-Джегута, Усть-Джегутинский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
Вита-Плюс POLZAru | Гвардейская ул, 8/1, Черкесск, Карачаево-Черкесская Респ | 09:00-18:00 Пн-Пт | 594 ₽ |
Городская Здравница POLZAru | Ленина пр, 13, Черкесск, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
Горское Здоровье Оплата только наличными POLZAru | Курортная ул, 226, Усть-Джегута, Усть-Джегутинский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
Дежурная Оплата только наличными POLZAru | Зеленчукская ул, 76А, Зеленчукская ст-ца, Зеленчукский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | Круглосуточно | 594 ₽ |
Думанишева Д. Х-М. ИП POLZAru | У. Хабекова ул, 69, Хабез аул, Хабезский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
ИП Байрамукова Д. Н. POLZAru | Богатырева ул, 84, Усть-Джегута, Усть-Джегутинский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
ИП Батчаева POLZAru | Победы ул, 278, Зеленчукская ст-ца, Зеленчукский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
ИП Гукева Л. З. POLZAru | Мира ул, 2Е, Эркен-Шахар п, Ногайский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
ИП Джанибекова К.Х. POLZAru | Кооперативная ул, Сторожевая ст-ца, Зеленчукский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-20:00 Пн-Пт | 594 ₽ |
ИП Капушева POLZAru | Октябрьская ул, 384А, Черкесск, Карачаево-Черкесская Респ | 09:00-20:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
ИП Касаева А. М. POLZAru | Шоссейная ул, 10, Правокубанский пгт, Карачаевский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-23:59 Пн-Вс | 594 ₽ |
ИП Салпагаров POLZAru | Ленина ул, 9, Учкекен с, Малокарачаевский р-н, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-21:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
ИП Чомаева POLZAru | Доватора ул, 10, Черкесск, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
Капитал Оплата только наличными POLZAru | Карла Маркса ул, 38, Черкесск, Карачаево-Черкессия Респ | 08:00-20:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
№157 Оплата только наличными POLZAru | Октябрьская ул, 157, Черкесск, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-23:00 Пн-Вс | 594 ₽ |
№6 POLZAru | У. Алиева ул, 6, Черкесск, Карачаево-Черкесская Респ | 08:00-22:00 Пн-Вс | 594 ₽ |